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　　眾所(suo)周知，健康的(de)基礎從嬰幼兒(er)營養(yang)開始，貫穿兒(er)童、青(qing)少年及(ji)成(cheng)年和老年，直至一(yi)生。廣州(zhou)市婦女兒(er)童醫療中(zhong)(zhong)心臨床營養(yang)科(ke)專家指(zhi)(zhi)出(chu)，母乳是嬰兒(er)最好的(de)、最天(tian)然的(de)食(shi)品與糧食(shi)。如(ru)果沒有(you)母乳，則選擇合(he)適的(de)嬰兒(er)配方粉。從液體食(shi)物(wu)（奶）到半固體和固體食(shi)物(wu)的(de)轉變(bian)過程中(zhong)(zhong)，其實也要(yao)講究天(tian)時(shi)、地利與人和。否則，很容易導致今后的(de)喂養(yang)困難與挑食(shi)、偏食(shi)等問題。學齡期和青(qing)春期，則是兒(er)童肥(fei)胖的(de)高(gao)發期，需(xu)要(yao)飲食(shi)干預+運動處(chu)方+行為矯正+心理指(zhi)(zhi)導的(de)綜合(he)措施。

　　每年5月第(di)三周(zhou)是全民營養(yang)(yang)周(zhou)，廣州市婦女兒童醫療中心臨床營養(yang)(yang)科主任劉(liu)喜(xi)紅博士表示，應(ying)該從兒童早期(qi)就要關注營養(yang)(yang)問題(ti)。

　　母乳喂養是嬰兒最好的食品

　　目前世(shi)界衛生組織提倡半歲以(yi)(yi)(yi)內(nei)的嬰兒(er)純母乳(ru)喂(wei)養(yang)(yang)，并建議繼續(xu)母乳(ru)喂(wei)養(yang)(yang)到2歲或(huo)以(yi)(yi)(yi)上。母乳(ru)喂(wei)養(yang)(yang)的好處至(zhi)少涉及3個層(ceng)面：子代(dai)、母親以(yi)(yi)(yi)及社(she)會。母乳(ru)對子代(dai)的好處，不(bu)僅僅可以(yi)(yi)(yi)促進嬰兒(er)各(ge)個臟器發育成熟，同(tong)時可以(yi)(yi)(yi)增強子代(dai)的免疫功能以(yi)(yi)(yi)及提高今后的智商、情(qing)商。

　　母(mu)(mu)乳(ru)(ru)(ru)喂養的(de)結局影響因素(su)眾多，比如母(mu)(mu)乳(ru)(ru)(ru)的(de)質與(yu)量、子代的(de)疾(ji)病狀(zhuang)況等，甚至某些細節也可(ke)能(neng)決定成敗，如哺乳(ru)(ru)(ru)姿勢(shi)與(yu)技(ji)巧。哺乳(ru)(ru)(ru)過程理(li)應是母(mu)(mu)子之(zhi)間(jian)情(qing)感交流、建立親(qin)子關系的(de)重要(yao)時刻。但(dan)劉喜紅(hong)博士在門(men)診時常常會(hui)聽到(dao)一些媽(ma)媽(ma)描述，認為母(mu)(mu)乳(ru)(ru)(ru)喂養過程感覺無聊(liao)而一邊喂奶一邊看手(shou)機。

　　“要是(shi)這么(me)做(zuo)的(de)話，就(jiu)錯過了(le)培(pei)養母子感情的(de)關鍵時間，真的(de)太可惜(xi)了(le)。”劉喜(xi)紅說，“孩子是(shi)父母親前世的(de)小(xiao)情人，哺乳過程(cheng)中，如果媽(ma)媽(ma)一(yi)直看手(shou)機，寶寶也(ye)會(hui)(hui)吃(chi)奶不專心，甚至(zhi)出現厭奶。就(jiu)好像男女在熱戀期間約會(hui)(hui)時，一(yi)方(fang)只(zhi)顧玩手(shou)機，另(ling)一(yi)方(fang)感覺(jue)會(hui)(hui)是(shi)怎么(me)樣(yang)呢？而你(ni)的(de)寶寶也(ye)會(hui)(hui)有類似的(de)感覺(jue)，只(zhi)是(shi)他還不會(hui)(hui)表達而已(yi)。”

　　幼兒進食應定時定餐

　　而對于幼兒園孩子家長，孩子吃得少、偏食挑食可能是最頭痛的問題。廣州市婦女兒童醫療中心臨床營養科醫生蕭敏華介紹，孩子生長發育需要各種營養素，多樣化的食物可以保證營養均衡。正在長身體的孩子攝入營養不足，會影響生長發育，可能會長不高、影響智力、出現注意力不集中、多動障礙，免疫力低容易生病等。她給家長提出了幾點對策：

　　1.定時、定餐，讓孩子感受饑餓感。定時、定餐指的什么時間吃，吃多久，在哪里吃。通常建議幼兒園的孩子每天3頓正餐，2~3次加餐。加餐可以是牛奶、水果、雞蛋等，正餐和加餐之間至少間隔2~3小時。固定進餐地點。建議和大人的進食時間和進食地點一樣。讓孩子自己決定吃多少，盡量每餐進食時間不超過30分鐘。進食量在一天或數天內波動是正常的。

　　2.允許孩子(zi)(zi)把不(bu)想吃(chi)的食(shi)物(wu)吐(tu)出來，不(bu)勉強，不(bu)強迫，但不(bu)放(fang)棄，因為有些(xie)孩子(zi)(zi)對于(yu)新的食(shi)物(wu)非常謹慎，可能(neng)要(yao)嘗試10~15次(ci)甚至更多次(ci)才能(neng)接受。家長不(bu)要(yao)試過幾次(ci)孩子(zi)(zi)不(bu)吃(chi)后，就暗示或(huo)明(ming)示孩子(zi)(zi)，他不(bu)喜歡吃(chi)這個食(shi)物(wu)，或(huo)者(zhe)從此很少做這類食(shi)物(wu)，使孩子(zi)(zi)就徹底失去(qu)接觸(chu)這些(xie)食(shi)物(wu)的機會。

　　3.把新食(shi)物(wu)和孩(hai)(hai)子(zi)喜愛的食(shi)物(wu)關聯起來和搭配著吃，例如(ru)有的孩(hai)(hai)子(zi)喜好吃肉，不喜歡吃蔬菜(cai)，可以嘗試把蔬菜(cai)和肉混(hun)在一起，包成餃子(zi)給孩(hai)(hai)子(zi)吃。

　　4.準備多樣化的食物。只需要保障每次用餐有一樣食物孩子是愿意吃的就行了。

　　蕭敏華提醒，如果孩子挑食，但主食、蛋白質食物、蔬菜、水果、奶制品這5大類食物中，每類都有幾樣愿意吃，并且身高體重是正常的，可以通過上述方法，改善孩子的挑食、偏食行為；然而，如果進食種類達不到以上5類，并且已經出現生長落后的，建議到營養科進行評估和指導。

　　學齡期、青春期　　是肥胖高發期

　　進入學齡期，孩子的戶外活動時間相對學齡前減少，加上自主性加強，吃零食的機會增加。臨床營養科醫生觀察發現，學齡期和青春期是兒童肥胖的高發期。

　　蕭敏華介紹，近年來兒童肥胖癥的發病率有明顯升高趨勢，中國疾病預防控制中心數據顯示，我國18歲以下的肥胖人群已達1.2億，5歲以下城市兒童的超重肥胖率已達8.5%。

　　兒童單純性肥胖癥與長期不合理的飲食和不良的飲食行為密切相關。例如95%的肥胖兒喜歡吃甜食，例如飲料、奶茶、巧克力、油炸食品，嗜豬肉、雞、面食等含高熱能的食物。另外，肥胖兒進食快，往往每餐5~10分鐘就“搞定”。快速進餐能促使胃腸蠕動增快，胃、小腸對食物的排空加快，刺激下丘腦腹側核，繼以進食增多。另外，晚餐后兒童活動減少，熱能消耗減少，長期攝食過多會造成體內熱能蓄積，過剩的熱能轉變為脂肪在皮下或腹腔內堆積起來，日積月累，肥胖就越來越嚴重。

　　“肥胖對孩子的損害可以說是從頭到腳的。”蕭敏華介紹，由于肥胖可引起睡眠呼吸窘迫綜合征，睡眠過程中出現呼吸暫停，從而導致睡眠障礙、記憶力下降、視力下降、學習成績下降。由于肥胖，心肺功能受影響，導致輕體力活動就會出現氣促、氣喘，也可以導致高血壓、高血脂、冠心病、糖耐量異常等。由于脂肪在內臟堆積，脂肪肝在肥胖小朋友身上也很常見。體重增長過快，還可能導致性早熟，影響最終的童年身高。而且由于自我形象感差，肥胖孩子中也容易出現心理問題。

　　蕭敏華提醒，不要等到孩子出現肥胖了才找醫生。在幼兒園、學校體檢中發現孩子有超重趨勢，就應該及時干預。兒童肥胖的預防和治療不是簡單的管住嘴，邁開腿，而是需要飲食干預+運動處方+行為矯正+心理指導的綜合措施。

　　飲食上，避免或減少進食高糖或高熱量的食物如飲料、奶茶、糖、巧克力等，適當增加蔬菜攝入，主食方面可適當加入粗雜糧如糙米、黑米等，行為矯正主要是指進食行為，例如減慢進食速度，每口飯咀嚼10~20次才吞，覺得七八分飽即可停止進食，允許有剩飯、剩菜。

　　運動處方指根據孩子的實際情況選擇合適的運動或活動方式，最重要是可以持之以恒。例如有的孩子平常是坐車上學的，可以改成走路或騎車或提前下車再走路，晚飯后幫助做家務或散步，都是容易執行并持之以恒的活動方式，再根據孩子的喜好選擇合適的有氧運動，如跑步、跳繩、游泳，柔韌性運動、耐力運動等。（來源：廣州日報全媒體   圖片合作：攝圖網）